如果您第一次听说狼疮是在最近的一集中跟上Kardashians, 你不是一个人。这种情况在澳大利亚和新西兰只影响约20,000人1。
根据本月初演出的新闻,金·2022世界杯附加赛决赛卡戴珊·韦斯特(Kim Kardashian West)的血液对“狼疮和类风湿关节炎抗体”的测试呈阳性。然而,随后的一集表明,她的疲倦和手肿胀的症状实际上是由于银屑病关节炎引起的。
那么,这些自身免疫性条件是什么?为什么会感到困惑?
系统性红斑狼疮通常被称为狼疮或SLE是一种影响女性的疾病,而女性的影响是男性的八倍。2它是一种慢性炎性自身免疫性疾病,可能会影响多个器官系统,包括肾脏,皮肤,关节和其他内部器官。
狼疮通常从一个器官开始,但可以进步以吸引他人。可能经历的可能症状包括:关节疼痛;疲劳,头痛和皮疹 - 通常以蝴蝶形状在鼻子和脸颊上表现出来。在极少数情况下,可能会出现严重症状,例如癫痫发作,精神病,心脏和肺部炎症,以及可能导致中风或肺栓塞的血凝块。
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性状况,影响约45万澳大利亚人。3当您的免疫系统发生故障并攻击关节内或附近的健康组织时,它会影响关节。常见症状包括关节中的肿胀,疼痛和热量,关节刚度和持续的疲劳。
银屑病关节炎导致关节发炎,从而导致关节的疼痛,肿胀和僵硬,肌腱疼痛以及指甲的增厚或颜色变化。它影响患有牛皮癣的人,但只有10%到30%的牛皮癣患者会发展这种类型的关节炎。
金的“积极”狼疮的结果是什么意思?
诊断自身免疫性状况(如狼疮)可能很复杂。免疫病理学家副教授斯蒂芬·阿德尔斯坦(Stephen Adelstein)解释了:
“有时人们认为单独的测试可以诊断出疾病,但不能。我们必须研究患者的症状,全面的医学和家族病史,以及病理学的结果,以了解导致问题的原因。华体会手机版app信誉好
通常需要进行一系列测试的结果才能进行诊断,尤其是在几种情况下症状相似的情况下。”
我们为自华体会手机版app信誉好世界杯2022官网投注身免疫性条件提供的病理测试寻找血液中的线索,这些线索告诉我们正在发生的某些身体过程。
例如,如果医生怀疑狼疮,通常会订购抗核抗体(ANA)测试。ANA是患者免疫系统发生故障时产生的一组特殊抗体,无法分辨“自我”和“其他”之间的区别。它们被称为自身抗体,可以攻击人体自己的细胞,从而引起组织和器官炎症,关节和肌肉疼痛以及疲劳等症状。
在血液中检测ANA表明正在进行自身免疫过程。ANA测试最常用于指示狼疮,但也与其他自身免疫性疾病有关。但是,在某些没有自身免疫性状况的人中可能会产生积极的结果,随着我们的年龄,这更为普遍,到70岁时,有30%的女性和20%的男性为ANA阳性。4
在病理华体会手机版app信誉好学中,这被称为高度敏感但不是高度特异性的测试。这意味着该测试能够在血液中拥有自身抗体的人中接近100%的人,但不能指定自己的狼疮,因为没有狼疮的人仍然可能会产生积极的结果。
因此,在ANA阳性结果之后,医生通常会订购抗DSDNA测试,该测试是确认狼疮诊断的更具体测试。我们不知道在KIM的特定情况下订购了哪些测试,但它肯定突出了诊断自身免疫性疾病的复杂性。
A/Adelstein教授说;“这是一个不断发展的领域。我们一直在寻找提高我们拥有测试的诊断能力的方法,并开发新的测试,这些测试可以更具体,更敏感,以便可以更快地诊断和治疗患者。”
参考
- https://www.allergy.org.au/patients/autoimmunity/systemitic-lupus-erythematosus-sle
- https://www.labtestsonline.org.au/learning/index-of-conditions/lupus
- https://www.aihw.gov.au/reports/chronic-musculoskeletal-conditions/rheumatoid-arthritis/contents/who-gets-rheumatoid-thritis-rheumatoid-arthritis/who-gets-rheumatoid-thritis
- https://www.labtestsonline.org.au/learning/test-index/ana